Диета при язве что можно кушать. Меню при язве желудка: что есть, чтобы не навредить

Диета при язве желудка – неотъемлемое и строгое условие для больного. От ее соблюдения зависит, насколько успешным будет лечение и недопущение рецидива. Эта статья поведает вам больше о меню при таком диагнозе.

Понимая и следуя общим положениям диеты при язве желудка, можно самому сформировать подходящий рацион, который не приведет к ухудшению состояния больного. Рассмотрим подробнее эти правила.

Первостепенный пункт – поддержание диеты (допустимые и воспрещенные продукты – далее в статье).

Еда обязательно должна быть тушеной, вареной, бланшированной либо пареной, но не жареной.

Тут стоит добавить, что соль может присутствовать в самом минимальном количестве, в идеале – блюда без соли.

Очень важно придерживаться щадящего меню, т. е. кушать то, что не будет раздражающе влиять на слизистую оболочку желудка. Основное правило – сбалансированность питания и в меру калорийное меню.

Энергетическая ценность не должна быть ниже 3000 ккал.
Есть необходимо ограниченными количествами каждые 3 часа.
По объему одна порция должна поместиться в ладони.
Кушайте только теплые блюда. Обжигающая или ледяная пища плохо влияет на процесс образования ферментов, что повлечет за собой замедление восстановительного процесса.
При отсутствии противопоказаний со стороны щитовидной железы и мочеполовой системы, желательно пить до 2-х литров жидкости в день.

Надо учитывать время переваривания еды. К примеру, стакан (200 мл) воды, бульона или чая пребывают в желудке примерно 90 минут; мясо, овощи и хлеб – 180 минут.

Безусловно, у каждого человека все индивидуально. На составление меню влияет стадия болезни, расположение язвы, сколько лет человеку и какова его масса тела, а также наличие сопутствующих заболеваний.

Виды диет при язвенной болезни желудка

Диета может устранить диспепсические явления, боль и общее недомогание. В целом, она направлена на заживление язвы. Корректно-составленное меню снижает кислотность в желудке и активизирует регенерационный процесс. Регулярные маленькие порции еды бережно воздействуют на слизистый слой желудка и позволяют устранять воспаления.

Общие указания для всех диет на любых стадиях болезни – есть то, что будет быстро выходить из желудка (пюреобразная еда и жидкости).

Известны разные диеты при язве желудка и двенадцатиперстной кишки. Их рекомендуют, ориентируясь на периоды заболевания. Теперь об этом более подробно.

Диета №1 назначается на три недели тем, у кого идет период обострения или восстановления. Нужно есть каждые 3 часа только перетертую, приготовленную на пару пищу, которая будет мягко обволакивать стенки желудка. Пропорции углеводов, жиров и белков – пять к одному к одному. Можно питаться молочными и овощными супами, отварной не очень жирной рыбой, молочной продукцией, запеченными фруктами и вчерашней сдобой.
Диета №1а построена на базе диеты №1, однако здесь строже список продуктов. Применима при активной фазе язвы. Строго запрещается еда, повышающая секрецию желудочного сока. Дневная норма калорий – не больше 2 тысяч. Белки, жиры и углеводы – в соотношении два к одному к одному. Рацион без мучных изделий и блюд из овощей. Разрешены супы-пюре, каши на крупах, желе и суфле.
Диету №5 назначают, если идет ремиссия язвы. В этом столе довольно обширный перечень позволительных блюд. По сути, это можно назвать полноценным питанием, восстанавливающим функционирование пищеварительного тракта больного. Пища должна готовиться из продуктов, в которых много витаминов и микроэлементов. Можете есть легкие супчики, лакомиться сыром, икрой и языком. Стоит уделять внимание фруктовым и овощным дарам, которые входят в число разрешенных. Надо сказать «нет» луку и чесноку, а также всей жареной и жирной еде.

Разрешенные продукты при заболевании

Поначалу можно представить блюда, разрешенные при язве, безвкусными. Однако не стоит скептично относиться к этому заранее. Перечень того, что можно кушать, довольно широк. Не обязательно быть кулинаром, чтобы готовить что-то полезное и аппетитное одновременно.

Итак, вы можете питаться:

овощами без грубых волокон;
некислыми фруктами и ягодами;
молоком и молочными продуктами;
белым и постным мясом;
рыбой;
несвежей выпечкой;
перемолотыми крупами.

Все перечисленные продукты должны быть не жирными, слабосолеными и не очень кислыми.

Полностью или частично ограниченные продукты
При язве рацион больного существенно изменяется. Большинство продуктов и напитков становятся под ограничением или запретом. Исключаются продукты, раздражающие слизистую желудка и повышающие выделение желудочного сока.

Так, нельзя лакомиться:

грибами;
сухофруктами;
орехами;
цитрусовыми;
сладостями;
колбасами;
жирными сырами;
алкоголем.

Меню диеты при язве желудка

Язва желудка, как и гастрит, сопряжена с конкретной диетой, которая не терпит поджаренное, жирное и острое. В идеале, это нежные, пареные или сделанные в духовке, слабосоленые и неприправленные блюда. Чтобы не возникало обострений, гастроэнтерологи советуют придерживаться диеты постоянно, а не только после операции.

Чтобы язва быстро зарубцевалась, организму нужны витамины и питательные вещества. Голодание уместно, если язва кровоточит и в первые 48 часов после вмешательства хирургов. Однако разрешить кушать вправе лишь доктор, который оценит здоровье пациента. Питаться нужно со строгой периодичностью маленькими порциями. Дневная калорийность – не больше 2,5 тысяч ккал.

При формировании меню надо помнить о калорийности ингредиентов, соотношении белков, жиров и углеводов.

Основной блок рациона – предпочтительно белковая пища, где жиры и клетчатка содержатся в минимальных количествах.

При обострении, нужно снизить долю потребляемых углеводов, поскольку из-за них могут возникнуть боли.

Употребление свежих плодовых соков поможет восполнить полезные вещества в организме. К примеру, язва строго запрещает есть белокочанную капусту (даже вареную), однако ее сок будет полезен.

Важно дополнить свой постоянный рацион нежирным молоком. На основе кисломолочной продукции готовят супы и каши, а также пьют их в обычном виде. Кстати, мед и прополис укрепляют иммунитет и помогают слизистой быстрее восстановиться.

Особенности диеты после операции, и на стадии обострения

После проведенного хирургического вмешательства необходимо придерживаться «мягкой» диеты. Дополнение рациона новым блюдом надо проводить аккуратно, важно учитывать состояние пациента.

Два первых дня после операции запрещается кушать любую еду. Человек находится на лечебном голодании. Питательные растворы через капельницу обеспечивают естественную жизнедеятельность организма.
С третьего дня в рацион вводится жидкая пища в малых дозах. Язва желудка – очень опасная болезнь, которая поражает ЖКТ. Именно поэтому специалисты следят за состоянием пациента после каждой еды.
Через трое суток можно пополнить рацион киселем или травяным отваром (не переусердствовать с количеством).
Спустя 6 дней меню пополняется слабыми овощными супами, жидкой едой, паровыми омлетами и перетертым рисом.
По прошествии 7 – 8 дней разрешаются пареные куриные котлеты и овощные пюре.

Следует убрать всю еду, повреждающую слизистую и повышающую произведение желудочного сока. Рацион должен состоять из отварной или пареной, нежной пищи в жидком или кашеобразном виде и практически без соли.
Рекомендуется кушать понемногу около 6 раз в день.
Правильным завершением дня будет стакан теплого молока перед сном.
В общем, за сутки надо съесть не больше 2 кг пищи калорийностью, не превышающей 2 тысячи ккал.

Рецепты диетических блюд

Рацион человека, страдающего язвой желудка, не столь разнообразен, как хотелось бы. Однако сделать меню вкусным, полезным и питательным всё равно не составит труда.

Сливочный тыквенный суп

Суп-пюре с тыквой – отличная составляющая диетического меню при язве.

Подготовьте ингредиенты:

800 грамм тыквы;
2 картошки;
1 морковь;
100 мл 20% сливок.

Оранжевый плод нарезаем на кубики и отправляем в кастрюлю. Затем туда добавляем морковь и картофель, порезанные небольшими кусочками. Вливаем 2 стакана воды, немного солим и варим примерно 25 минут (до размягчения овощей). Убираем кастрюлю с плиты.

Блендером делаем пюре (бульон не выливаем). Заливаем сливки, перемешиваем и снова ставим на огонь. Несколько минут надо помешивать, пока суп не прогреется, затем убираем с плиты, не дожидаясь закипания. Подавать можно с ржаными сухариками.

Запеченные котлеты из рыбы

Полкило судака или минтая перекручиваем через мясорубку.
Добавляем сырое яйцо и слегка солим.
Затем отвариваем 1 морковь, пропускаем через мясорубку и добавляем к фаршу.
Туда же отправляем 3 кусочка батона, вымоченного в молоке.
Полученную массу хорошо перемешиваем.
На противень стелим пергамент и выкладываем туда шарики из фарша. Можно слегка придавить их руками, чтобы они были похожи на обычные котлеты.
Готовим блюдо около 40 минут при температуре 260 градусов. Кушать его следует остывшими.

Творожно-банановый десерт

Диета при язве может включать в себя десерты, приготовление которых не потребует много сил и времени.

Возьмите 200 грамм творога, 1 яйцо и 1 столовую ложку сахарного песка. Все ингредиенты хорошо перемешайте. На дно специальных форм для капкейков выложите кружочки банана и залейте их творожной массой (1,5 столовых ложки будет достаточно). Десерт готовится в духовке приблизительно 15 минут.

Язва желудка характеризуется нарушением целостности внутренних стенок желудка, его слизистой оболочки.

Диета при этой болезни является обязательным компонентом лечения, направлена на снижение агрессии желудочного сока.

Мучает какая-то проблема? Введите в форму "Симптом" или "Название болезни" нажмите Enter и вы узнаете все лечении данной проблемы или болезни.

Сайт предоставляет справочную информацию. Адекватная диагностика и лечение болезни возможны под наблюдением добросовестного врача. У любых препаратов есть противопоказания. Необходима консультация специалиста, а также подробное изучение инструкции! .

Диета 1

Диету 1 при язве назначают в периоды обострения заболевания, когда уже появляются болевые синдромы. Специальным питанием можно существенно облегчить симптомы. Эта диета используется на фоне медикаментозного лечения, и в течение года после отмены лекарств.

Все овощи и другие продукты есть только в вареном виде и протертыми;
При запекании продуктов следует избегать появления корочки;
При варке мяса необходимо не менее 2 раз сливать воду;
Подавать мясо, как и рыбу, одним куском;
Вся еда должна быть теплой, от 25 до 40 градусов;
Соли как можно меньше;
Кушать маленькими порциями, 5-6 раз в день;
На ночь принять стакан молока, можно немного сливок.

Разрешенные продукты и блюда на диете 1.

Овощные супы, в основе которых — картофельный или морковный отвар с протертыми, вареными овощами. Подходят молочные супы с разваренными крупами — разрешен рис, геркулес или манка. Суп на молоке с протертыми разнообразными овощами. Другие эти вариации с вываренным мясом, тертыми ягодами, сливками.
Мучные продукты. Сдобное ничего нельзя, если хлеб, то вчерашний. Можно раз в неделю побаловать организм несдобными пирожками, где будет начинка из яблок, рыбы, мяса, творога.
Мясо, рыба. Курицу, телятину или нежирную свинину либо варят, либо выдерживают на пару. Можно мясные или рыбные котлеты только на пару.
Молочные продукты. Выбирать пресные, без излишней кислоты, виды молочных продуктов. Пресные сорта сыра допускаются.
Каши. Разрешенные крупы — врачи советуют геркулесовую, рисовую, манную, гречневую. Каши готовятся до состояния максимального разваривания круп. Основой может служить молоко либо вода.
Овощи. Овощи необходимо отваривать до состояния сильной разваренности, затем их или протереть, или хорошо подавить. Допускается морковь, картошка, капуста цветная. Кабачки с тыквой можно не протирать. Помидоры некислые и в небольшом количестве.
Напитки. Некрепкий чай, кофе. Лучше с молоком или со сливками. Из соков выбирать только на основе сладких фруктов. Хорошо употреблять настой шиповника.
Яйца только всмятку.
Кисели некислые, желе, компот, мед.
Употребление соли свести к минимуму.

Запрещенные продукты на диете 1.

Свежая сдоба.
Мясные, рыбные бульоны, борщи, насыщенные овощные бульоны.
Жирные и жилистые виды мяса. Плохой вариант мяса — утка с гусем.
Копчености, соленья, консервы, жареное.
Яйца вкрутую.
Кислые фрукты плюс любые кислые ягоды.
Острые специи, горчица, хрен.
Газированные напитки.
Из круп — перловка, пшенка, кукурузная крупа, бобовые.
Огурцы, грибы, капуста белокочанная, редиска, щавель, лук, репа.

Причины появления язвы

Не следует путать это заболевание с эрозией желудка, которая является более легкой проблемой.

При язвенной болезни разрушения внутренних стенок более глубокие, слизистая оболочка подвергается большим поражениям.

Часто размер язвы не превышает 1 см. В среднем заболеванию подвергаются 7-10 % населения. Язва может развиться по разным причинам.

Употребление вредной пищи и алкоголя;
Наследственные причины;
Регулярное употребление противовоспалительных лекарств;
Воздействие бактерий;
Травмы хребта;
Ожог горячей едой;
Инфекции;
Закупорка тромбами сосудов желудка;
Психоэмоциональное напряжение, которое длилось слишком долго.

Симптомы

Типичными проявлениями болезни являются болевые ощущения вверху живота, которые возникают, когда человек голодный.

Часто такая боль появляется ночью во время сна. После еды или лекарств, нейтрализующих или подавляющих секрецию соляной кислоты, болевые ощущения стихают в течение примерно получаса.

К симптомам язвенной болезни относятся расстройства пищеварения. Часто, при наиболее сильной боли, заболевание сопровождается рвотой, после которой болевые ощущения уменьшаются. Рвотная масса имеет кисловатый привкус. Многие больные, чтобы облегчить боль, вызывают рвоту намеренно.

Нарушается работа желудка, появляются изжога и отрыжка.

Если вовремя не начать лечить болезнь, она может обостриться. Осложнения сопровождаются кровотечениями. Они возникают в результате разъедания язвой кровеносных сосудов желудка. В каждого человека болезнь протекает индивидуально. Один может болеть годами, и кровотечение может не открыться, а у кого-то оно развивается сразу.

Видео

Важность лечения заболевания

Чтобы вылечить язвенную болезнь, необходимо определить причину ее развития. Лечение может отличаться. Если причиной заболевания являются бактерии Helicobacter pylori, то первоначальной задачей лечения будет избавление от инфекции.

Для этого следует принимать антибиотики и лекарства, которые понижают уровень кислот. Когда больной избавится от вредных бактерий, процесс выздоровления значительно ускорится.

Если язва появилась в результате воздействия нестероидных противовоспалительных препаратов, то их прием необходимо немедленно прервать, иначе все попытки излечиться будут напрасными. Прием таких лекарств способен замедлить или полностью предотвратить выздоровление.

Ежедневные привычки могут плохо или позитивно повлиять на протекание болезни. Мелкие, не вредные повседневные привычки, в комплексе могут нанести мощный удар по желудку и дать сильный толчок для развития болезни. Чтобы быстрее отделаться от нее, нужно пересмотреть свое поведение и отказаться от многих привычных вещей.

Курильщикам советуют отказаться от сигарет, смолы и никотин замедляют заживление раны, затрудняя лечение, провоцируют повторное развитие болезни.

Неблагоприятно действуют на желудок, пораженный язвой, крепкие чаи и кофе, газировка, томаты. Это способно вызывать или усиливать болевые ощущения у человека.

Что делать при обострении болезни

Нужно обратиться в больницу, ведь стационарное лечение обеспечит постоянный присмотр врачей, которые будут следить за состоянием больного.

В редких случаях лечить болезнь разрешают и дома, нужно соблюдать назначения докторов и питаться по строгой диете. От соблюдения правил питания зависит то, как будет протекать болезнь, сколько продлится лечение.

Основными правилами являются:

Исключение из рациона вредных продуктов и включение в него полезной пищи;
Дробность и регулярность питания;
Соблюдать диету нужно на протяжении 3-4 месяцев.

В начале обострения необходимо принимать только щадящую пищу. В меню диеты при язве желудка должны входить нежирные жидкие супы, хлебные сухари, кисели, молочные каши, паровые мясные или рыбные блюда. По истечении недельного срока, если состояние улучшается, в рацион можно прибавить пюре с картофелем, белый хлеб и некрепкий чай.

Для нейтрализации соляной кислоты советуют употреблять сливки и молоко.

Затем через 3-4 дня можно начинать кушать каши, мясо и рыбу. Если состояние улучшилось нельзя употреблять жареную и жирную пищу, специи, алкоголь, черный хлеб, наваристые супы.

Диета после операции на желудке

Питание для прооперированного больного базируется на главных принципах диет при заболеваниях желудка и кишечника, но различается особенной строгостью.

В послеоперационный период на протяжении 4-5 месяцев больному нужно забыть о многих продуктах и соблюдать правила диеты. Питание в первые дни после операции ограничивается только приемом обычной воды.

Пить нужно маленькими порциями с ложки. Со временем можно понемногу переходить на жидкие блюда. Можно есть бульоны, кисель и сметану в небольшом количестве.

На третий день можно съесть жидкую пищу в размере 0,5 л.

На четвертый — до 1 л. Пятый день порадует прооперированного добавлением в рацион протертых супов, манной каши и творога. С седьмого дня разрешается есть перетертое нежирное мясо.

Через неделю после проведения операции пациенту можно переходить на основную диету. В основе диеты лежит принцип шестиразового питания.

Кушать нужно маленькими порциями. Пища должна быть нехолодной и негорячей. Минимальная температура еды — 15 градусов, максимальная — 65 градусов. Все блюда готовятся на пару или варятся. Консистенция должна быть полужидкой. Желательно измельчать кусочки или тщательно пережевывать.

Есть разрешается слизистые отвары с овсяной крупы, яйца всмятку, паровые омлеты, треску. В качестве питья рекомендовано использовать некрепкий чай, кисели и отвар шиповника.

Запрещено питаться овощами с грубой клетчаткой, острой, жареной, копченой, жирной, консервированной и тяжелой пищей.

Из хлебов в течение первых месяцев допускается употреблять белые сухарики и белый хлеб, который нужно подсушить, прежде чем съесть. Фрукты нежелательно употреблять свежими. Лучше готовить с них желе и компоты.

Какие из продуктов можно и нельзя употреблять

Недопустимо употреблять продукты питания:

Бульоны первичного кипячения с рыбы и мяса;
Грибные блюда;
Нерафинированные масла;
Сало, жирное мясо и рыба, икра;
Копчености;
Супы с кислой капустой;
Жирную и кислую молочку;
Консервы, паштеты;
Яичницу и яйца вкрутую;
Крупы — кукурузу, дикий рис, перловку, отруби и мюсли в гранулах;
Овощи с трудноперевариваемой клетчаткой;
Томаты и томатную пасту, огурцы;
Орехи;
Лук, чеснок;
Кислые ягоды и фрукты;
Газировку, алкоголь;
Соусы — острые, пряные и соленые;
Крепкие чаи, кофе, какао;
Шоколад, мороженое;
Сухофрукты.

Список продуктов диеты при язве желудка большой, и голодать больной не будет.

Разрешено употреблять:

Хлеб с пшеничной муки. Нужно, чтобы после его приготовления прошли сутки;
Пирожки с рыбой, нежирным мясом, творогом или яблоками. Тесто для пирожков должно готовиться без дрожжей;
Несладкие сухари, бисквиты и печенье;
Супы из вторичного куриного или говяжьего бульона;
Кроличье, куриное мясо, индейку и говядину;
Нежирную рыбу — можно варить или готовить в пароварке;
Нежирную молочку;
Яйца всмятку;
Разваренные каши;
Ягоды и фрукты в перетертом состоянии;
Рафинированные растительные масла.

Питаться нужно малыми порциями 6 раз на день. Это меню неактуально при обострении.

Манная каша, 2 яйца, чай;
Печеное яблоко, нежирный йогурт;
Куриный суп, пюре с картофеля, тефтели с говядины, отвар шиповника;
Сухарики, молоко;
Соцветия капусты и судак — готовить на пару, чай;
Стакан молока.

Яичная каша с 2 яиц, клубничный кисель;
Гречка на молоке, чашка некрепкого чая;
Кабачковый суп-пюре, паштет с рыбы;
Банан;
Пюре с картофеля, куриные фрикадельки;
Стакан молока.

Протертая рисовая молочная каша;
Творог, кисель;
Вермишельный суп, салат из свеклы, чай;
Бисквитные сухари, йогурт;
Плов с вареной говядиной, кисель;
Молоко, фруктовое желе.

Слизистый отвар с перловки, сухарь, молочный кисель;
Снежки, чай;
Суп с рисом и тыквой, суфле с кроличьего мяса, макароны;
Салат с картофеля и свеклы, филе индейки, кисель;
Творожный пудинг;
Ряженка.

Манка, чай;
Ленивые вареники, клубничный коктейль;
Суп с клецками, кабачок с мясом;
Салат с фруктов, кисель с земляники;
Пюре с картофеля, вареный язык, чай;
Молоко.

Молочный суп с вермишелью, чай;
Пюре со свеклы, ряженка;
Вымоченная сельдь, бисквит, яблочный суп;
Яблочный пудинг, коктейль с кефира и клубники;
Ячневая каша, печеная треска, желе с фруктов;
Сухарик, молоко.

Вермишель с сыром, чай;
Запеканка с творога и картофеля, кисель;
Вареное мясо, картофель, яблочный компот;
Печеное яблоко;
Пюре с картофеля, бефстроганов, кефир;
Молоко, яйцо.

Нужно запомнить, что соблюдать диету при этой болезни важно, она поможет выздоровлению и намного сократить сроки лечения.

Суп-пюре. Сварить киселевидную рисовую кашу и протереть ее. Добавить в этот отвар протертую вареную морковь и картошку. Разбавить смесь кипящим молоком, добавить немного масла. Подают с гренками из белого хлеба.
Фрикадельки на пару. Из риса приготовить вязкую кашу. Мясо прокрутить и соединить с остывшей кашей. Еще раз прокрутить все вместе. Добавить яйцо, немного масла, хорошо перемешать. Скатать небольшие фрикадельки, положить на сковороду, добавить холодную воду, кипятить 5 минут. Из воды вынуть, можно есть, заправив маслом.
Мясной пудинг на пару. Мясо несколько раз прокрутить на мясорубке. Затем добавить туда манную кашу, сырой желток, взбитый в пену белок, перемешать до получения однородной массы и равномерно распределить по сковороде. Готовить на пару. Для улучшения вкуса можно добавить масла.
Рыбные кнели. Приготовить фарш из судака, сливок, хлеба. Хорошо перемешать, выкласть в кастрюльку, в виде небольших клецок. Добавить холодной воды, кипятить 5 минут. Затем вынуть и подавать, заправив еще сливочным маслом.
Пудинг из моркови с яблоком на пару. Морковка тушится в молоке. Яблоки почистить прокрутить вместе с морковкой. Затем добавляется манка, сахар-песок, сырой желток, крестьянское масло, взбитый в пену белок. Перемешать, поместить в форму и готовить на пару. Можно перед употреблением добавить масла.
Пюре из разных овощей. Морковь готовится в молоке. Цветную капусту, горошек, зеленые бобы сварить. Прокрутить их все через мясорубку. Разбавить все это горячим молоком, хорошо перемешать. Подавать с яйцом, сваренным всмятку. Не чаще одного раза в неделю.
Рулет из вареного риса и фруктов. Рис помолоть и сварить на молоке, разбавленном водой. Добавить яйцо, сахар, масло, вымесить, охладить. Это выкласть на марлю, предварительно сбрызнутую водой, разровнять. В центр покласть порезанные яблоки с урюком, скатать рулетом, покласть в емкость и готовить на пару.
Если хочется чего-то сладкого, можно запечь в духовке яблоко с медом. Мед вообще хорошо помогает желудку при язве.

Помощь народных средств при заболевании

По полстакана принимать сок картофеля перед едой. 2 раза в день. Весной и осенью, когда часто наблюдается обострение язвенной болезни, рекомендуются двухнедельные профилактические приемы сока картофеля. Для профилактики доза по 1/4 стакана, не более 2 раз в день.
Полезно пить облепиховый сок, причем в разных видах. Просто сок, настой, отвар, масло.
Отвар высушенных листьев подорожника.
Сок обыкновенной белокочанной капусты пить по стакану. В день — 4 раза, за 45 мин. До еды. Курс — 40 дней.
Взять столовую ложку шиповника, кипятить в 2 стаканах воды 10 минут. Посуда должна быть закрыта. Затем настоять в течение суток, процедить и пить до еды, по полстакана, 3 раза в день. Можно немного подсластить.
Ягоды калины в количестве одной столовой ложки залить стаканом кипятка, настаивать 2 часа. Пить до еды, 3 или 4 раза в день, по 2 ст. ложки.
Поместить в посуду ст. ложку цветков пижмы, залить прохладной кипяченой водой, настаивать 4 часа под крышкой. По полстакана до еды, 3 раза/день.
3 месяца, 3 раза в день пить по стакану кефира, смешанному со столовой ложкой масла подсолнечного.
Семена льна варить до получения жидкого киселя. Пить кисель можно по 8 раз/день, в любое время, примерно, по полстакана. Принимать 4 дня.
Снять обострение язвы помогут куриные белки. Принимают их в сыром виде. Утром за 45 мин. До принятия пищи и вечером повторить. Выпивать белок от 2 яиц. Курс — неделя.
Печеный лук. Лук можно запечь, а можно просто сварить. Есть за 15 минут до еды, примерно по 50 или 100 грамм, 2 раза в день. Курс — от 2 до 3 недель, в зависимости от состояния. Если потребуется, сделать перерыв 10 дней и повторить курс.

Последствия и осложнения

Диета при язве желудка, чуть ли не единственное средство спасения. Не соблюдение ее может быть чревато серьезными осложнениями, рецидивами болезни.

Правильное питание при язве желудка – непременный атрибут правильного терапевтического воздействия, профилактическая мера, направленная на противодействие появлению рецидивов язвы.

Диета при язве желудка, составленная грамотно и без нарушений, принятая пациентом к руководству – позволяет ускорить выздоровление, стимулировать быстрое заживление язвы в желудке. Ниже приведены основные закономерности, обязательные для выполнения пациентом, страдающим язвой желудка, при хроническом гастрите, в дальнейшем способном перерасти в хроническую язвенную болезнь.

Если дело касается длительности диетического питания, придерживаться меню потребуется на протяжении года после окончания обострения язвенного процесса. Главное назначение диетического питания – помогать регенерационным процессам эпителиальных тканей.

Запрещённые продукты

Ниже представлен список продуктов, запрещённых к употреблению при язвенной болезни. Полагается исключить из рациона пищевые продукты, обладающие раздражающим эффектом на стенку пищеварительной трубки, усиливающие образование в кишечнике газов, наполненные из0бытком ионов натрия и хлора.

Из мясных продуктов потребуется удалять жилы и хрящи. Врач диетолог, гастроэнтеролог предоставит прочие рекомендации правильного питания при язве.

Разрешённые продукты

Приведён список блюд и продуктов, разрешенных при диете номер 1. Список продуктов обширен, еда для пациента не покажется ограниченной и скучной.

Недельный рацион больного язвой

Ниже представлен рацион питания больного. Меню на неделю – приблизительная схема.

Понедельник

Утром полезно отварить овсяную кашу на воде, запить стаканом чая. Второй завтрак может состоять из запечённых яблок, нежирного сорта йогурта. В обед хорошо съесть суп на овощном бульоне с геркулесом. В качестве второго блюда подойдет тефтель с картофельным гарниром либо телятина. На десерт разрешено съесть желе из фруктов. Запивать отваром шиповника.

На полдник диета после язвы составляет молоко с сухариками. На ужин допускается приготовить парового судака с тушеной цветной капустой из пароварки. Запивать некрепким чаем.

Вторник

В качестве завтрака приготовьте диетические блюда – смесь из 2 яиц, сливочного масла и молока. Запивайте клубничным киселем, диета станет полноценной, вкусной и питательной. Второй завтрак при язве с повышенной кислотностью – каша из гречневой крупы на молоке, тщательно протертая. Следует запить чаем.

На обед готовится суп из кабачков. На второе подается паштет из любых сортов нежирной рыбы, запеканка из картофеля в фольге с говяжьим мясом. На десерт предложите больному мусс из яблок. На полдник не помешает банан, запитый стаканом свежего кефира. Подобная диета после удаления части желудка считается максимально щадящей.

На ужин после удаления желудка готовятся фрикадели из курицы с овощным пюре. На десерт – крем из сметаны и вчерашний хлеб. Запить компотом или чаем. Перед отходом ко сну – стакан молока. Важно выполнять правило, предписанное диетотерапией.

Среда

Завтрак состоит из протёртой и сваренной на молоке рисовой каши и яблочного компота. Своевременна подобная диета после резекции желудка. Второй завтрак составляет творог и кисель из овсяной крупы.

Обед, если необходима диета при язвенной болезни желудка, представлен в меню вермишелевым супчиком на овощном бульоне. К блюду подают свеклу в варёном виде с растительным маслом. На второе подать больному гречневую кашу, судака. Запивается стаканом чая.

На полдник больной может съесть стакан йогурта, сухарики. Вечерний прием пищи состоит из рисового плова с говядиной и киселя. Попробуйте добавить овощное ризотто.

Четверг

В качестве завтрака диета после операции предусматривает отвар из перловки, разваренной до слизистого состояния с молоком, кисель из молока с морковью. На перекус после операции язвы 12-перстной кишки разрешён стакан чая с печеньем.

Обед состоит у пациента из рисового супа с добавлением тыквы, на второе подают мясное суфле из крольчатины с отварной вермишелью. Десерт в виде яблок, груш и виноградного киселя.

Ужин – свекольный салат с картофелем, пюре из тыквы и кабачка, заливная индюшатина. Запить молочным киселем. В качестве вечернего перекуса – творожный пудинг и ряженка.

Пятница

Завтрак – каша из манной крупы с вареньем и чай. Второй завтрак – ленивые вареники и клубничный коктейль.

На обед предлагают салат с овощами и зеленью со сметаной, суп с клецками, на второе – фаршированный курятиной кабачок, запеченный в духовке. Полдник при язвенной болезни состоит из фруктового салата и клубничного киселя.

На ужин подают язык и картофель. На десерт – пудинг из овсянки с яблоком и запить чаем. Вечерняя трапеза – стакан тёплого молока.

Суббота

Завтрак – молочный суп и теплый чай. Второй завтрак – стакан ряженки и пюре из вареной свеклы.

На обед приготовить пациенту суп из чернослива и яблок и селёдку, вымоченную в воде. Перекус – белковый бисквит. На полдник кефирный коктейль с клубникой.

Поужинать разрешено запеченной треской и ячневой кашей. На десерт – желе и фрукты. Подобное меню не повысит кислотности желудка.

Вечером перед сном – молоко с сухариками. При необходимости заменить йогуртом. Неправильный рацион, повышающий кислотность, приводит к ухудшению.

Воскресенье

Утреннее меню включает в диету отварные макароны с сыром и чай. На перекус – творожная запеканка, кисель из фруктов и ягод.

Обед представлен вареным мясом и картофелем. На первое – суп с цветной капустой, сырковая масса с добавлением моркови, плюс компот.

Полдник – печеное яблоко с медом. Ужин – кефир, тефтели и пюре из овощей и ягодный морс или компот. Перед сном разрешено выпить молока, съесть яйцо всмятку.

Такая диета на неделю может быть изменена, в перечень вносятся улучшения с учётом вкусов пациента. Рацион на неделю при язве желудка должен строиться по описанным принципам.

Сегодня в средствах массовой информации и интернете удастся найти массу рецептов, как приготовить вкусные и питательные блюда при язве желудка. Они обусловливают правильное питание, становятся залогом здорового образа жизни. Диетическое питание – важное условие правильного лечения.

Одной из глобальных проблем современного общества является проблема правильного питания.

Повышенная занятость, легкие перекусы всухомятку становятся одними из основных причин развития гастритов, а в дальнейшем и язвы желудка, 12-ти перстной кишки. В этой статье мы рассмотрим все возможные виды правильного питания при язве желудка, 12-ти перстной кишки и гастрите.

Гастрит – воспалительные или воспалительно-дистрофические изменения слизистой оболочки желудка. В последующем с возможным переходом в язвенную болезнь желудка или 12-ти перстной кишки.

Язва – локальный участок дефекта в слизистой части желудка, возникающий под действием собственных ферментов (пепсина, соляной кислоты, желчи), приводящий к трофическим изменениям.

Этиологические факторы

Факторы развития язвы желудка:

— микроб Хеликобактер пилори;

— неправильное употребление нестероидных противовоспалительных препаратов;

— частые стрессы;

— генетическая предрасположенность;

— вспомогательные факторы (элементарные нарушения, вредные привычки).

Патогенез

Факторы защиты СНИЖАЮТСЯ:

— слизь является бикарбонатным барьером желудку и 12-ти перстной кишки;

— физиологическая регенерация слизи желудка, 12-ти перстной кишки;

— местное кровоснабжение слизистой оболочки;

— дуоденальный тормозной механизм желудочной секреции.

2. Факторы агрессии ПОВЫШАЮТСЯ:

— кислотно-пептические факторы;

— токсическое действие Хеликобактер пилори;

— гипергастринемия.

Клиника

Распознать язву довольно легко, стоит только сопоставить все свои жалобы и подтвердить их лабораторными анализами.

Если у вас проявляются следующие симптомы, стоит идти к гастроэнтерологу:

— наблюдается боль в эпигастральной области с возникающей иррадиацией в спину, сердце, левое подреберье;

— кишечные проявления (запор или понос);

— боль будет локальная (четко можно показать место боли);

— сезонность (осень, весна);

— если язва в теле и кардиальном отделе желудка, то боль возникает через 15-20 минут после употребления пищи; если в антральном отделе желудка или в 12-ти перстной кишке, то через полтора часа после еды (натощак или в ночное время) и ослабевает после приема пищи;

— тошнота и рвота на высоте боли, которая приносит облегчение.

При таких жалобах необходимо срочно обращаться к врачу для уточнения диагноза лабораторными методами, и приступать к лечению. Несвоевременное лечение может привести к ряду опасных осложнений заболевания.

Язва желудка осложняется

Осложнение при язве желудка:

— перфорация;

— пенетрация;

— малигнизация;

— стенозирование;

— кровотечение.

Правильное питание при язвенной болезни желудка самое безболезненное и довольно эффективное. Именно от питания зависит, будет находиться заболевание в стадии обострения или ремиссии.

Принципы правильного питания при язве и гастрите желудка

Пища должна соответствовать следующим требованиям:

Присутствовать в полости желудка короткое время.
Незначительно стимулировать повышение соляной кислоты.
Дробное питание маленькими порциями каждые 3-4 часа (такое питание приводит к снижению возбудимости нервной системы).
Необходимо убрать слишком горячую и холодную пищу (тормозится процесс образования ферментов, и восстановление эпителия желудка замедляется).
Строгое ограничение соли до 9-10 г в день (повышенное ее употребление возобновляет воспалительный процесс).
Полностью сбалансированные блюда, больной должен получать все необходимые для организма вещества.

Целью составления диеты при гастрите и язве желудка является сопоставление продуктов питания так, чтоб они не повышали выработку желудочного сока, а, наоборот, снижали ее.

Все продукты подразделяются, в зависимости от своего действия, на стимуляцию секреции желудочного сока.

— жареное;

— бульоны и супы, приготовленные из них;

— кефир, жирные молочные изделия;

— сдобные изделия (торты, пампушки, хлебобулочные изделия);

— жирное;

— копченое, консервы;

— приправленные бульоны (рыбные, мясные и другие);

— приправы, специи;

— кофе, чай крепкий;

— алкоголь, газировки.

— молочные каши;

— хлеб, из молочной муки (не горячий);

— супы овощные, свекольные, крупяные без приправ (картофель, морковь);

— чай некрепкий;

— яйца всмятку, омлет;

— вода щелочная.

Во время обострения язвы желудка или гастрита, врачи назначают диету под названием стол №1, которую отменяют по достижению выздоровления.

Примеры питания на сутки

Пример №1
Завтрак: манная каша, приготовленная на молоке (можно добавить варенье) и некрепкий чай.
Перекус: банан.
Обед: суп с фасоли и моркови, отбивные на пару, кисель.
Ужин: творожная запеканка.

Пример №2
Завтрак: вареники с низкопроцентной сметаной, некрепкий чай.
Перекус: персик.
Обед: молочный суп, гречневая каша, куриная ножка (приготовленная на пару), кисель.
Ужин: зраза рисовая, кабачок тушеный.

Пример №3
Завтрак: яйцо всмятку, стакан молока.
Перекус: фруктовый кисель, овсяное печенье.
Обед: суп, паровое рыбное суфле, желе лимонное.
Ужин: каша, омлет, отвар шиповника.

Очень важно знать, что питание при обострении язвы желудка должно обязательно быть в жидком, полужидком виде. Так еда лучше усваивается, меньше раздражающий эффект на стенки желудка. Состав пищи тоже очень влияет на скорость выведения. Углеводы – это первый продукт, который переваривается в организме, потом уже идет белок, жиры.

Продукты, которые механически повреждают слизистую, тоже устраняются (редиска, горох, крыжовник, виноград, хлеб грубого помола).

При язве желудка больной должен питаться продуктами легкоусвояемыми, которые быстро покидают желудок и с низкой стимуляцией выделения секрета желудочного сока.

Чтобы процесс интенсивного восстановления был более эффективным, особенно у лиц молодого и подросткового возраста, следует пищу делать разнообразной. В диету при гастрите и язве желудка должен входить белок животного происхождения в большей степени, чем указывает физиологическая потребность здорового человека. А для пожилых в диете при язве делается акцент на белок рыбы и молока (достаточно легко усваивается и переваривается). Употребление ячного желтка следует ограничить до 2-3 раз в неделю, а белок можно есть неограниченно.

Мясные блюда (говядина, свинина), рыбные блюда должны быть хорошо проваренными, ни в коем случае не жаренными или запеченными в духовке. Чтобы достичь должного эффекта, мясо необходимо класть в холодную воду и варить до полной готовности на тихом огне.

Излюбленные сладости, в которых так много углеводов, слишком тяжелы для переваривания. Еще одним минусом становится возбуждение нервной системы, активизируемое запрещенными сладостями, что влечет за собой выработку желудочного сока. С углеводами всегда нужно быть осторожней, а при гастритах и язвах, так тем более. По мере выздоровления к привычной дозе углеводов можно постепенно возвращаться.

Овощное пюре — это основной продукт питания на момент лечения больного. Оно может быть достаточно разнообразным (из моркови, тыквы, свеклы), подавать можно самостоятельно или с готовыми блюдами, тем самым улучшая внешний вид блюда.

Нельзя забывать о витаминах, минералах и клетчатке. В организм должен поступать полный состав питательных веществ. При диете гастрита и язвы особое внимание надо отвести таким витаминам, как А,С и витамины группы В1. В отваре шиповника высокое содержание витамина С. В составе пшеничных отрубей большое количество витамина В, питательно и полезно.

Большое значение отводится кашам в жидком виде. Они могут быть различными: гречневая, рисовая, овсяная. Они благотворно действуют как на слизистую желудка, так и на саму нервную систему.

Важно помнить, что для сохранения всех витаминов в ягодах, овощах, фруктах, варить их нужно в воде, которая уже кипит с закрытой крышкой.

Три помощника при язве

Существует три продукта питания, которые всегда включаются в диету при язвах и гастритах. Эти продукты не только полезны и не вредят организму, но даже борются с частой причиной возникновения заболевания — микробом Хеликобактер пилори. Это мед, капуста, молоко.

Молоко обволакивает стенки желудка. Тем самым предотвращая повреждение ее агрессивными агентами и соляной кислотой. Также снимает боль, и процесс заживления становится быстрее. Употреблять нежирное молоко.
Мед является следующим полезным продуктом. Он положительно влияет на весь желудочно-кишечный тракт. Обволакивает стенки, устраняет болевой синдром, снимает воспаление, нейтрализует соляную кислоту, хорошо эффективен при изжогах. Повышает уровень гемоглобина, что является профилактикой развития анемий.
Сок капусты. Только в виде капустного сока будет полезен. Содержит устойчивую форму аскорбиновой кислоты и витамин U, который так необходим для борьбы с главной причиной: Хеликобактер пилори. Благоприятно действует на процессы рубцевания язвы желудка.

Диета при язве желудка, 12-ти перстной кишки и гастрите — самый щадящий метод лечения, который обезопасит от радикальной терапии и тяжелых осложнений. Соблюдение диеты при гастрите никогда не приведет к развитию язвы желудка. Относиться к своему здоровью нужно бережно и лучше на предупредительном этапе заняться интенсивным лечением.

Повреждение слизистой оболочки желудка или двенадцатиперстной кишки с образованием язв, связывают с преобладанием агрессивных факторов (пепсин, соляная кислота, желчные кислоты) над факторами защиты самой слизистой. Немаловажную роль в этом имеет Helicobacter pylori , вызывая воспаление слизистой и разрушая местные факторы защиты.

Наиболее характерные симптомы - боль в верхней части живота на голодный желудок (утром, между приемами пищи и ночью). Симптомы голодной язвы заставляют больного чаще принимать пищу, в том числе и ночью, боль стихает через 30 минут после приема пищи. Менее специфичными при язвенной болезни являются снижение аппетита, тошнота, рвота, чувство переполнения желудка, и потеря веса.

Больному с язвенной болезнью следует знать об опасных для жизни осложнениях.

Перфорация язвы - образование сквозного дефекта в стенке желудка или двенадцатиперстной кишки. Прободная язва одно из самых опасных осложнений, поскольку при этом содержимое желудка попадает в брюшную полость и вызывает разлитой перитонит .
Кровотечение - проявляется окрашиванием кала в черный цвет.
Озлокачествление.

Нарушение режима питания и употребление пищи, раздражающей слизистую желудка, является причиной язвенной болезни и ее обострений наряду с употреблением алкоголя, курением и нервным напряжением. Поэтому лечебное питание и режим питания являются неотъемлемой составляющей лечения этого заболевания.

Цель лечебной диеты - создание условий для устранения боли, диспепсических явлений и заживления язвы. Диета способна снизить активность кислотного фактора желудка, уменьшить его возбудимость и стимулировать процессы регенерации. Прием пиши в одно и то же время и малыми порциями щадяще воздействует на слизистую и способствует устранению воспаления.

Трудно однозначно ответить на вопрос, какая диета нужна при язве желудка, поскольку в разные периоды заболевания она отличается. При лечении язвенной болезни с повышенной кислотностью последовательно назначаются разные лечебные столы:

— с максимальным ограничением различных видов воздействия (механического, химического и температурного) на желудок, сроком на 6-10 дней;
— с нерезким ограничением всех видов агрессии на желудок, средние сроки лечения до двух недель;
— с умеренным щажением желудка, сроком до полугода.

Однако, можно точно сказать, что лечебная диета при язвенной болезни желудка на любой стадии заболевания предусматривает исключение (в той или иной мере) сильных стимуляторов секреции желудка и раздражителей слизистой. Отдается предпочтение продуктам, которые быстро покидают желудок (кашицеобразная и жидкая пища).

Щадящему режиму способствует регулярное и дробное питание - оно облегчает переваривание и усвоение пищи. Последовательное назначение лечебных диет с постепенным расширением перечня разрешенных продуктов и способов их обработки, закрепляет полученный лечебный результат, постепенно подготавливает органы ЖКТ и предупреждает обострение в будущем.

Правильное питание при язве желудка создает условия для устранения воспаления и репарации слизистой. В нем должны быть исключены раздражители слизистой.

Механическое раздражение слизистой желудка вызывают:

большой объем пищи за один прием;
прием большого количества грубой клетчатки, содержащейся в редьке, репе, фасоли, крыжовнике, винограде, смородине, изюме, финиках, хлебе с отрубями;
употребление жилистого мяса, хрящей и кожи птицы.

Химическое раздражение слизистой вызывают продукты:

имеющие кислую среду (кислые продукты, кислые незрелые фрукты);
возбуждающие желудочную секрецию: бульоны, крепкие навары овощей, пряности, жареные блюда, консервы, копченые мясо- и рыбопродукты, томатный соус, маринованные и квашеные овощи, мясо и рыба, тушеные в собственном соку, яйца вкрутую, кисломолочные продукты; ржаной хлеб, сдобное тесто, молочная сыворотка, перегретые пищевые жиры; обезжиренное молоко, крепкий чай, кофе, алкоголь, газированные напитки, сырые овощи, кислые фрукты и ягоды.

Термическое воздействие оказывает чрезмерно холодная или горячая пища.

В связи с этим рацион должен включать теплые, негрубые, протертые блюда, обладающие слабым сокогонным действием: молоко, яйца, молочные каши, отварное мясо (в вариациях). Молочный белок способствует рубцеванию язвы, а частое питание с исключением грубых блюд обусловливает механическое щажение слизистой.

Диета при язве желудка в период обострения

В этот период должны быть максимально ограничены все факторы неблагоприятного воздействия на слизистую. Данный вариант питания назначают на 6-8 дней, поскольку оно не сбалансировано (нижняя граница нормы, белков и жиров, значительно ограничены углеводы). Тем не менее, в условиях постельного режима диета обеспечивает физиологические потребности организма.

Питание при обострении имеет следующие принципы:

Организуется шестиразовое питание, и количество принимаемой пищи за один раз ограничивается. Прием щадящей пищи в одно и тоже время способствует уменьшению воспаления.
Учитывая то, что больные находятся на постельном режиме, пищу готовят только в жидком виде (можно в кашицеобразном) и желеобразном. Такое питание помогает процессу репарации язв, снижает активность воспалительного процесса. Каши сначала варятся, а затем протираются и разводятся до нужного состояния водой или молоком.
Исключаются любые возбудители секреции (все бульоны, кислые напитки, кисломолочная продукция) и раздражители слизистой оболочки (грубые продукты, все овощи, грубые каши).
Исключаются трудно перевариваемые продукты (грибы, жесткое мясо с фасциями, сухожилиями и кожей у птицы и рыбы).
Не разрешается любой хлеб.
Супы разрешены только слизистые на воде или молоке из овсяной, манной, рисовой круп. Слизистые супы максимально механически щадят желудок. По сути, это отвары, полученные при длительной варке круп. Их процеживают, но не перетирают, слегка солят и кладут масло. Для ускорения варки супы готовят из муки для детского питания или из смолотых круп.
Крупяные блюда (из гречневой, овсяной, рисовой круп) готовят в виде жидкой каши на молоке, протирают и в готовую добавляют сливочное масло.
Из молочных продуктов разрешены молоко, кальцинированный творог, молочный кисель и сливки (в супы). Цельное молоко - 4 стакана в день.
Разрешены яйца всмятку или паровой омлет (до 2 штук).
Исключаются чрезмерно холодные и горячие блюда. Горячие блюда должны иметь температуру 50-55°С, а холодные — 15-20°С. Холодная пища замедляет процессы регенерации слизистой, а слишком горячая также неблагоприятно воздействует на слизистую.

Таким образом, это питание создает все условия для уменьшения воспаления, поскольку в нем отсутствует грубая пища и продукты, раздражающие слизистую. Уменьшение объема одноразово принятой пищи, и дробное питание обусловливает механическое щажение. Достаточное количество белка необходимо для того, чтобы язва быстрее зарубцевалась.

Питание при кровоточащей язве

При язвенном кровотечении используется специализированная диета. При наличии показаний до прекращения кровотечения пациент может получать парентеральное питание. После его отмены разрешается в сутки принимать 200 мл жидкой холодной пищи. Это может быть молоко, желе, кисель, сливки, через время добавляют сметану и сырые яйца, слизистые супы. В итоге больной переводится на Стол №1А с расширением до варианта Стола №1 .

Для борьбы с анемией назначают питание с повышенным содержанием белков (140-150 г), при этом несколько ограничивают жиры (60-70 г). Необходимо обогащение рациона железом, кобальтом, медью, марганцем, цианокобаламином, поэтому целесообразно вводить блюда с печенью и дрожжи. При удовлетворительном самочувствии уже через 1,5 месяца разрешается не измельченная пища с добавлением свежих овощей и фруктов. Сливы, яблоки персики могут употребляться тоже в не протертом виде.

Какое питание показано при затихании процесса и выздоровлении?

Это умеренно щадящее, физиологически полноценное питание в пределах Стола №1 . Его нужно длительно (до полугода) придерживаться, поскольку язвенная болезнь нуждается в длительном диетическом питании. Также необходимо параллельно проводить противорецидивное лечение.

Отсутствие в пище на любых стадиях заболевания сильных раздражителей (мясной, грибной бульон, уха, крепкий чай, жареные блюда, кофе, газированные напитки, маринады, горчица, алкоголь) создает условия для успешного лечения и длительного безрецидивного периода. Ступенчатое расширение диеты подготавливает органы ЖКТ к переходу на общий стол, при котором все равно стоит ограничивать слишком острые, пряные, очень горячие блюда и алкоголь, и сохранить регулярный прием пищи.

Если у больного язвенная болезнь и сопутствующий , то питание практически одинаково, однако количество потребляемого белка увеличивается до 140-160 г, поскольку незаменимые белков необходимы для предотвращения негативного действия фермента трипсина . Количество жиров необходимо уменьшить до нижней границы (80 г), в том числе исключить молочные продукты повышенной жирности.

Обычно при хорошем самочувствии для больных становится трудным столь длительно соблюдать Диету №1 и сроки пребывания на ней сокращают до 2-3 месяцев. Рацион расширяется, вводится не протертая пища, и добавляются сырые овощи и фрукты. К ним относятся сладкие сливы, персики, нектарин, яблоки, а из овощей - помидоры. В дальнейшем при проведении противорецидивного лечения в осенне-весенний период следует вновь перейти на щадящее питание на 2-4 недели (сначала Стол № 1Б, а потом — № 1).

Нет необходимости что-либо предпринимать для похудения при язве. Прежде всего, потому что у больного при обострении ухудшается аппетит, бывает рвота после приема пищи, и он боится нормально питаться. Кроме того, назначенное лечебное питание уже само способствует похудению, поскольку список разрешенных продуктов очень ограничен (особенно Столы 1А и 1Б, они имеют сниженную калорийность) и на длительный период исключается жарка блюд на масле.

Сладости и прочие простые углеводы ограничивают, поскольку они повышают возбудимость нервной системы. Если исключить из рациона копчености, мучное, жирное, алкоголь, то вопрос снижения веса отпадет. Достаточно придерживаться рекомендаций относительно питания, и он будет снижаться.

Голодать при наличии заболеваний ЖКТ категорически нельзя. Противопоказано также добавление в напитки специй (имбирь и кардамон), которые ускоряют обмен веществ. Любые специи запрещены, поскольку они провоцируют выделение пищеварительных ферментов. Также нельзя больному отказаться от белого хлеба в пользу черного, что всегда рекомендуется при диетах. Как видим, желание сбросить вес может вызвать обострение.

Рацион питания при язвенной болезни желудка в период нестойкой ремиссии:

Максимально исключать продукты, которые усиливают секрецию (наваристые бульоны, острые, маринованные, копченые и жареные продукты, спиртные напитки, кофе, чай, газированные напитки).
Избегать раздражающих продуктов (соки цитрусовых и кислые фруктовые, клюква, помидоры, лук, перец, чеснок, репа, редька, кофе, чай, имбирь, шоколад, алкоголь) и продуктов, усиливающих газообразование.
Уменьшить объем потребляемой пищи - порция размером с кулак за один прием.
Частое питание (5-6 раз в день). Последний прием не позднее, чем за 3 ч до сна.
Употреблять продукты в теплом виде, поскольку холодные блюда долго переваривается, а горячие раздражают слизистую.
Увеличить потребление белка и уменьшить количество жира (жирная свинина, гусь, утка, баранина, сливки, масло сливочное, торты с кремом).
Основными приемами приготовления пищи является варка, тушение, запекание в духовке, начиная с третьей недели обострения.
Не смешивать продукты, которые не сочетаются (белки и углеводы) во избежание гниения и брожения.
Включать в рацион бананы, лесную землянику, черешню, чернику, сок картофеля, отвар овса, сладкие яблоки.
Во время стойкой ремиссии питание приближено к питанию здорового пациента, но с ограничениями в отношении острых блюд.

Выполняя данные диетические рекомендации, исключив курение, которое увеличивает риск рецидива, и прием алкоголя, можно добиться длительного (несколько лет) безрецидивного течения заболевания. Пациентам, страдающим язвенной болезнью, следует избегать приема нестероидных противовоспалительных средств.

Разрешенные продукты

Первые блюда готовятся на картофельном отваре или овощном бульоне с протертыми овощами и крупами (манная, гречка, геркулес, рис). Можно употреблять молочные супы из вермишели, а также супы-пюре с добавлением протертого мяса (курицы). В супы вводят яично-молочную смесь и заправляют маслом.

Из нежирного мяса готовят паровые и отварные блюда. Разрешается мясо, запеченное в духовке. Используют говядину, молодую баранину и нежирную свинину, курицу и индейку. Можно готовить паровые котлеты, кнели, пюре, заливное, суфле, биточки, зразы, бефстроганов (только из предварительно отваренного мяса).

Нежирную рыбу можно варить на пару и запекать. Готовят куском (предварительно снимают кожу) или в рубленом виде (биточки, котлеты, тефтели, зразы).

На гарнир и в супы добавляются рис, манная крупа, гречневая или овсяная, вермишель или тонкая лапша. Каши можно варить на молоке или воде, хорошо разваривать до полувязкого состояния, гречневую нужно протирать. Из круп разрешается делать пудинги с добавлением творога, которые можно готовить на пару и запекать без корочки.

Овощи (картофель, свекла, молодой горошек, морковь, цветная капуста) варят на пару и подают на гарнир в протертом виде (пюре, суфле). Не протертыми могут быть только тыква и кабачки. Укроп в небольшом количестве добавляют в супы. В готовые блюда добавляют сливочное и растительное масло.

Хлеб пшеничный разрешен несвежий или подсушенный. Можно есть сухой бисквит или нежирное печенье. Раз в неделю разрешены печеные несдобные пирожки с начинкой из яблок, джема, творога, а также мяса или рыбы.

Из молочных продуктов разрешены молоко и сливки, некислые простокваша и кефир, свежий некислый творог и сметана. Из творога можно готовить ленивые вареники, сырники, пудинги. Нечасто в рацион можно вводить неострый сыр (лучше в тертом виде), 2 яйца два раза в неделю, которые готовят всмятку или в виде омлета.

Из закусок (на не протертый стол) можно включать салат из рубленых отварных овощей, отварного мяса и рыбы, паштет из печени, молочную колбасу, нежирную ветчину, заливную рыбу (на овощном отваре), нежирную сельдь и икру осетровых.

Сладкие десерты готовят на пару из протертых ягод, добавляя манную крупу. В печеном или приваренном виде можно употреблять сладкие ягоды и фрукты. Из них готовят также пюре, кисели, желе, самбуки, компоты. В качестве десертов разрешаются молочный кисель, меренги, некислое варенье, зефир, пастила, мед. Из напитков — соки из фруктов, отвар шиповника, чай с молоком или сливками, слабый кофе с молоком.

Таблица разрешенных продуктов

	Белки, г	Жиры, г	Углеводы, г	Калории, ккал
Овощи и зелень
кабачки	0,6	0,3	4,6	24
капуста цветная	2,5	0,3	5,4	30
картофель	2,0	0,4	18,1	80
морковь	1,3	0,1	6,9	32
свекла	1,5	0,1	8,8	40
тыква	1,3	0,3	7,7	28
Фрукты
абрикосы	0,9	0,1	10,8	41
арбуз	0,6	0,1	5,8	25
бананы	1,5	0,2	21,8	95
дыня	0,6	0,3	7,4	33
нектарин	0,9	0,2	11,8	48
персики	0,9	0,1	11,3	46
яблоки	0,4	0,4	9,8	47
Ягоды
клубника	0,8	0,4	7,5	41
малина	0,8	0,5	8,3	46
Крупы и каши
гречневая крупа (ядрица)	12,6	3,3	62,1	313
манная крупа	10,3	1,0	73,3	328
овсяные хлопья	11,9	7,2	69,3	366
рис белый	6,7	0,7	78,9	344
Мука и макаронные изделия
лапша	12,0	3,7	60,1	322
Хлебобулочные изделия
сухари из белого хлеба	11,2	1,4	72,2	331
Кондитерские изделия
варенье	0,3	0,2	63,0	263
желе	2,7	0,0	17,9	79
зефир	0,8	0,0	78,5	304
меренги	2,6	20,8	60,5	440
пастила	0,5	0,0	80,8	310
печенье мария	8,7	8,8	70,9	400
Сырье и приправы
мед	0,8	0,0	81,5	329
сахар	0,0	0,0	99,7	398
соус молочный	2,0	7,1	5,2	84
Молочные продукты
молоко	3,2	3,6	4,8	64
кефир	3,4	2,0	4,7	51
сливки	2,8	20,0	3,7	205
сметана	2,8	20,0	3,2	206
простокваша	2,9	2,5	4,1	53
Сыры и творог
творог	17,2	5,0	1,8	121
Мясные продукты
говядина вареная	25,8	16,8	0,0	254
говяжья печень	17,4	3,1	0,0	98
говяжий язык вареный	23,9	15,0	0,0	231
телятина отварная	30,7	0,9	0,0	131
кролик	21,0	8,0	0,0	156
Птица
курица вареная	25,2	7,4	0,0	170
индейка	19,2	0,7	0,0	84
Яйца
яйца куриные	12,7	10,9	0,7	157
Рыба и морепродукты
икра черная	28,0	9,7	0,0	203
икра лососевая зернистая	32,0	15,0	0,0	263
Масла и жиры
масло сливочное	0,5	82,5	0,8	748
масло топленое	0,2	99,0	0,0	892
Напитки безалкогольные
вода минеральная	0,0	0,0	0,0	-
кофе с молоком и сахаром	0,7	1,0	11,2	58
чай черный с молоком и сахаром	0,7	0,8	8,2	43
Соки и компоты
абрикосовый сок	0,9	0,1	9,0	38
морковный сок	1,1	0,1	6,4	28
тыквенный сок	0,0	0,0	9,0	38

Полностью или частично ограниченные продукты

Предусматривается полное исключение овощей, богатых клетчаткой (редис, репа, белокочанная капуста, фасоль, горох, брюква, фрукты с кожурой) и продуктов с соединительной тканью (хрящи, жилы, кожа).

Из мясной продукции запрещены: жирная свинина, утка, баранина, гусь, мясные консервы и копчености. исключаются высоко экстрактивные бульоны и насыщенные отвары овощей для супов. Из первых блюд необходимо исключить щи, окрошку и борщ. Из овощей не разрешается употреблять щавель, укроп, петрушку, шпинат, лук, так как они содержат большое количество органических кислот или раздражающих эфирных масел. Под запретом грибы, как трудно усваиваемый продукт.

Запрещено употребление квашеных и маринованных овощей, овощных консервов, вызывающих повышение секреции. Трудно перевариваемыми являются: пшенная, перловая, ячневая и кукурузная крупы, поэтому они на длительное время исключаются из рациона. Под запретом жирная рыба и рыбные консервы.

Помните, что жареные яйца и вкрутую плохо усваиваются, поэтому в таком виде их не рекомендуется употреблять. Нельзя есть раздражающие слизистую мясные соусы, томатный соус, хрен, горчицу, перец. Исключаются из рациона также животные жиры.

Запрещен любой свежий хлеб, сдобное и слоеное тесто, сухофрукты, шоколад и мороженное. Нельзя употреблять кисломолочные продукты с высокой кислотностью, поскольку они стимулируют секрецию. По той же причине исключаются кислые фрукты и ягоды. Ограничивают в рационе сметану, ее лучше использовать как добавку к блюдам.

Таблица запрещенных продуктов

	Белки, г	Жиры, г	Углеводы, г	Калории, ккал
Овощи и зелень
овощи бобовые	9,1	1,6	27,0	168
брюква	1,2	0,1	7,7	37
капуста	1,8	0,1	4,7	27
капуста квашеная	1,8	0,1	4,4	19
лук зеленый	1,3	0,0	4,6	19
лук репчатый	1,4	0,0	10,4	41
огурцы	0,8	0,1	2,8	15
огурцы консервированные	2,8	0,0	1,3	16
редька белая	1,4	0,0	4,1	21
репа	1,5	0,1	6,2	30
помидоры консервированные	1,1	0,1	3,5	20
хрен	3,2	0,4	10,5	56
шпинат	2,9	0,3	2,0	22
щавель	1,5	0,3	2,9	19
Грибы
грибы	3,5	2,0	2,5	30
Крупы и каши
кукурузная крупа	8,3	1,2	75,0	337
перловая крупа	9,3	1,1	73,7	320
пшенная крупа	11,5	3,3	69,3	348
ячневая крупа	10,4	1,3	66,3	324
Кондитерские изделия
конфеты	4,3	19,8	67,5	453
Мороженое
мороженое	3,7	6,9	22,1	189
Торты
торт	4,4	23,4	45,2	407
Сырье и приправы
горчица	5,7	6,4	22,0	162
имбирь	1,8	0,8	15,8	80
кетчуп	1,8	1,0	22,2	93
майонез	2,4	67,0	3,9	627
перец черный молотый	10,4	3,3	38,7	251
перец чили	2,0	0,2	9,5	40
Мясные продукты
свинина	16,0	21,6	0,0	259
ветчина	22,6	20,9	0,0	279
Колбасные изделия
колбаса с/вяленая	24,1	38,3	1,0	455
сардельки	10,1	31,6	1,9	332
сосиски	12,3	25,3	0,0	277
Птица
курица копченая	27,5	8,2	0,0	184
утка	16,5	61,2	0,0	346
утка копченая	19,0	28,4	0,0	337
гусь	16,1	33,3	0,0	364
Рыба и морепродукты
рыба вяленая	17,5	4,6	0,0	139
рыба копченая	26,8	9,9	0,0	196
рыбные консервы	17,5	2,0	0,0	88
Масла и жиры
жир животный	0,0	99,7	0,0	897
жир кулинарный	0,0	99,7	0,0	897
Напитки безалкогольные
квас хлебный	0,2	0,0	5,2	27
* данные указаны на 100 г продукта

Меню диеты при язве желудка (Режим питания)

Меню питания при язве желудка зависит от стадии процесса (обострение, невыраженное обострение или затухание обострения, ремиссия). Поскольку при выраженном обострении питание организуется в стационаре, при улучшении состояния лечебная диета соблюдается недолго, а питание в период выздоровления и в ремиссию более продолжительное (до 6 месяцев), то целесообразнее привести меню на неделю именно для этого периода.

Это уже физиологически полноценное питание (90-100 г белков, 100 г жиров и 420 г углеводов). Питание дробное, уменьшен объем одноразово принимаемой пищи и сбалансировано в отношении витаминов и минеральных веществ.